|
CASO CLINICO ESTETICA Y FUNCION EN ORTODONCIA.DR. CESAR AUGUSTO PEREZ CORDOVA |
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
UNO DE LOS PRINCIPALES PROBLEMAS A LOS QUE SE HA ENFRENTADO EL ORTODONCISTA DESDE HACE MUCHO TIEMPO ES EL HECHO DE QUE LOS PACIENTES QUE SE HAN SOMETIDO A ALGUN TIPO DE TRATAMIENTO DE ORTODONCIA –COMÚNMENTE REFERIDO COMO EL USO DE BRACKETS- GENERALMENTE QUEDAN BIEN DESDE EL PUNTO DE VISTA ESTETICO, PERO, AL CUESTIONARLES SOBRE LOS ASPECTOS BÁSICOS DE FUNCIONALIDAD, MENCIONAN QUE NO PUEDEN COMER BIEN O QUE LES DUELE O LES TRUENA LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR. ES IMPORTANTE SEÑALAR QUE EXISTEN DOS PUNTOS DE VISTA DIFERENTES RESPECTO AL MISMO TRATAMIENTO: · EL PRIMERO ES EL QUE TIENE QUE VER CON LA APRECIACION QUE TENGA EL PACIENTE DE SUS DIENTES. CUANDO SE VE EN EL ESPEJO, OBSERVARÁ SI YA SE HAN ALINEADO AQUELLOS DIENTES QUE FUERON EL MOTIVO DEL TRATAMIENTO Y SI ESTO YA SUCEDIÓ, ENTONCES SENTIRÁ QUE EL PROCESO YA ESTA POR TERMINAR. · POR OTRO LADO ESTA EL PUNTO DE VISTA DEL ORTODONCISTA SIEMPRE ESMERADO EN TRATAR DE CONSEGUIR UNA RELACION MOLAR DE CLASE I, UNA RELACION DE CANINOS DE CLASE I, Y UNA GUIA ANTERIOR ADECUADA, DEJANDO DE LADO ESE PEQUEÑO DETALLE QUE AL PACIENTE LE INTERESA MUCHO. PERO TAMBIEN HAY QUE MENCIONAR QUE EN EL ANALISIS QUE HACEMOS EL PACIENTE Y EL ORTODONCISTA SOLAMENTE SE TOMA EN CUENTA EL ASPECTO ESTATICO, DEJANDO DE LADO LA PARTE DINAMICA O FUNCIONAL LA CUAL SERÁ DE GRAN IMPORTANCIA NO SOLO PARA TENER ESTETICA Y FUNCION –SOBRE TODO EN LA MASTICACION- SINO SOBRE TODO ESTABILIDAD A LARGO PLAZO. AHORA BIEN, TAMBIEN ES IMPORTANTE DECIR QUE EXISTEN MUCHOS FACTORES PARA QUE UNA MALOCLUSION, UNA VEZ CORREGIDA SEA FUNCIONAL Y ENTRE OTROS TENDREMOS QUE ANALIZAR EN PRIMER LUGAR EL TIPO DE MALOCLUSION DENTAL, LA MALOCLUSION ESQUELETAL Y POR SUPUESTO LAS CONDICIONES DENTALES EXISTENTES. ESTARA POR DEMAS DECIR POR LO TANTO QUE UNA MALOCLUSION DE CLASE I DENTAL Y CLASE I ESQUELETAL SERA LA QUE MEJOR ESTABILIDAD Y FUNCIONALIDAD TENDRA UNA VEZ CORREGIDA, Y QUE LAS MALOCLUSIONES CLASE II Y CLASE III SERAN MÁS DIFICILES DE RESOLVER POR LAS COMPENSACIONES DENTALES QUE HABRA QUE REALIZAR EN ESTOS CASOS. ESTO ES VÁLIDO EN EL CASO DE QUE SOLO REALICEMOS UN TRATAMIENTO DE ORTODONCIA, YA QUE SI EMPLEAMOS TERAPÉUTICAS ORTOPÉDICAS, LA FINALIDAD SERÁ LLEVAR AL PACIENTE A UNA RELACIÓN CLASE I ESQUELETAL. EL OBJETIVO DE ESTE ARTICULO SOLAMENTE ES SEÑALAR LA IMPORTANCIA DE “FUNCIONALIZAR” TODOS LOS CASOS TRATADOS ORTODONCICAMENTE ENTENDIENDO POR ELLO EL HECHO DE APLICAR LOS CONCEPTOS DE OCLUSION QUE MÁS SE ADAPTEN A NUESTRA PROPIA FILOSOFIA. PODRIAMOS DECIR QUE EXISTEN DOS GRANDES VERTIENTES: POR UN LADO LAS QUE SEÑALAN QUE LA PROTECCION CANINA ES LA IDEAL, Y POR OTRO LADO LA QUE DICE QUE LA FUNCION DE GRUPO LO ES. SIN EMBARGO A MI MANERA DE VER YA SEA QUE COMULGUEMOS CON UNA U OTRA FILOSOFIA LO MÁS IMPORTANTE SERA DEJAR LA MISMA DIMENSION VERTICAL DE UN LADO CON RESPECTO AL OTRO LADO TANTO EN EL LADO DE TRABAJO COMO EN LADO DE BALANCE. NO
PUEDO DEJAR DE MENCIONAR A PROPOSITO DEL CASO CLINICO QUE A CONTINUACION
VEREMOS, QUE EL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA CON EXTRACCIONES DE CUATRO
PRIMEROS PREMOLARES EN CASOS DE PROTRUSION BIMAXILAR
MEJORA NO SOLO EL ASPECTO ESTETICO DE LOS DIENTES SINO TAMBIEN EL ASPECTO
DEL PERFIL FACIAL. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
