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CORRELACIÓN CLINICO-HISTOPATOLÓGICA DE LA APLICACIÓN DE PERÓXIDO DE CARBAMIDA SOBRE LAS MUCOSAS ORALES DE ROEDOR
Gaitán L., *Machuca P., González J.
Lab. Patología Clínica y Experimental, Div. Estudios de Postgrado e Investigación, Facultad de Odontología, UNAM
El peróxido de carbamida es una sustancia que tiene un uso odontológico como blanqueador dental. Se recomienda la autoaplicación con una férula acrílica elaborada ex profeso, con la probabilidad de que pacientes con handicaps neuromotores o con poca habilidad manual puedan poner en contacto el peróxido de carbamida sobre las mucosas orales. Por lo anterior, el principal objetivo de este trabajo, es determinar si existe alguna alteración clínica o histopatológica en las mucosas orales a consecuencia de la aplicación tópica de peróxido de carbamida. Para tal fin se utilizaron 30 ratas wistar machos (250 gr de peso) que, previa anestesia con ketamina, se les aplicó peróxido de carbamida sobre las mucosas orales. Se tomó el tiempo de aplicación desde el inicio de la aplicación hasta la aparición de los primeros movimientos deglutorios. A 15 animales se les aplicó durante tres días consecutivos, mientras que al resto de animales se les continuó aplicando hasta cinco días. Las mucosas orales fueron examinadas diariamente bajo el microscopio estereoscópico. Diariamente se sacrificaron cinco animales por sobredosis de anestésico disecándose la mucosa yugal, paladar, dorso de lengua, papila interdental. Las muestras fueron fijadas en formol 10%, embebidas en parafina, cortadas a 6m y teñidas con H-E.
Resultados. Clínicamente la única lesión de las mucosas orales observada fue eritema, no se identificaron perdidas de la continuidad del epitelio, ni úlceras, siendo la papila interdental el área topográfico más frecuentemente involucrada, y la mucosa palatina el sitio con menor respuesta clínica. La frecuencia de lesiones fue disminuyendo en relación con el tiempo de aplicación, siendo los valores menores al quinto día de aplicación. Histológicamente, la mayoría de las muestras observadas mostraron tejidos dentro de los límites de normalidad, solamente en dos muestras provenientes de la papila interdental de animales con tres y cuatro aplicaciones de peróxido de carbamida se observó respuesta inflamatoria. Es importante mencionar que, aunque no fue el objetivo principal, las más conspicuas imágenes de inflamación correspondieron a tejido pulpar dental de los incisivos.
Conclusiones. Estos trabajos sugieren que el peróxido de carbamida es un blanqueador dental con poca probabilidad de causar daño en las mucosas orales.